中國的癲癇患者已超過900萬人。癲癇患者感染新型冠狀病毒后的癥狀和普通人群無差異,但癲癇患者存在疾病的差異,對高熱敏感,高熱后增加癲癇發作的風險。癲癇患者如出現乏力、咽痛、不思飲食等癥狀,可少食多餐,進食易消化的食物,每天補充食鹽,不要忘記規律服用抗癲癇藥物。此外,還需每天監測體溫至少2次。有條件的,可居家進行新型冠狀病毒抗原監測。但感染早期體內病毒含量低,抗原監測的結果可以出現陰性,一般發病2-3天可以出現陽性結果。
如出現發熱,體溫在38.5℃以內,可給予物理降溫,如應用熱的濕毛巾反復擦拭額頭及頸部、腋窩、腹股溝等血管豐富地方。也可應用物理退熱貼或包有干毛巾的冰袋放在上述部位冰覆。需要注意的是,酒精可以誘發癲癇,應避免應用酒精擦全身醇浴退熱。
如體溫超過38.5℃,服用退熱藥物前需要查看藥物說明書或咨詢大夫,不能隨便服藥。要查看藥品中是否具有誘發癲癇發作的成分,如咖啡因、麻黃堿等。含有此成分的藥物,藥品說明書一般不建議癲癇患者服用??蓢L試選用非處方的退熱藥物如對乙酰氨基酚或布洛芬,兩次服藥間隔4-6小時。退熱藥物和抗癲癇藥物間隔半小時。對于長期口服妥泰的患者,服用退熱藥物后可能因排汗障礙導致退熱效果打折,建議結合物理降溫,如出現退熱困難,建議咨詢大夫。
如發熱誘發癲癇發作、意識障礙、呼吸困難等不適,建議盡早去醫院就診。
作者:武文娟,女,河南科技大學第一附屬醫院神經內科主治醫師。
擅長:腦血管病、中樞神經系統感染、認知障礙、癲癇等疾病的診治。